Penyebab tremor dan terapi

1.Etiologi
Tremor patologis dapat dideteksi dengan mudah tetapi tantangan yang dihadapi oleh klinisi adalah upaya menentukan etiologi dan tatalaksana yang efektif. Terdapat lebih dari 10 jenis tremor dengan variasi pola onset dan derajat progresivitasnya yang telah teridentifikasi. Klinisi dapat membedakan tremor secara klinis berdasarkan karakteristiknya, tetapi tidaklah mudah untuk menentukan atau memahami  sepenuhnya etiologi atau penyakit yang mendasarinya. Hal ini memicu perbedaan pandangan dalam upaya mengelompokkan dan memberikan penatalaksanaan pada pasien tremor. Continue reading

Gangguan Ekstrapiramidal pada Parkinson

1200px-Spinal_cord_tracts_-_English.svgSTRUKTUR PENYUSUN SISTEM EKSTRAPIRAMIDAL
Gerakan volunter dipengaruhi oleh interaksi sistem piramidal, ekstrapiramidal, dan serebelum. Sistem ekstrapiramidal meliputi :

  • Basal ganglia : nucleus caudatus, putamen, globus pallidus.
  • Substansia nigra
  • Nucleus rubra

NEUROFARMAKOLOGI
Pada penelitian telah dibuktikan bahwa obat–obatan seperti reserpin dan fenotiazin dapat menimbulkan sindrom ekstrapiramidal yang dapat dijelaskan berdasarkan adanya neurotransmiter.

   Neurotransmiter merupakan zat yang disintesis dan disimpan di presinaptik dan dapat dilepaskan ke dalam sinaptik gap bila mendapatkan stimulus yang adekuat. Pada saat dilepaskan neurotransmiter tersebut dapat bereaksi dengan reseptor khususnya yang berada pada neuron postsinaps. Beberapa neurotransmiter tersebut antara lain : acetylcholine, dopamin, gamma aminobutyric acid, serotonin, dan glutamat. Continue reading